Шунтирование желудка

Шунтирование желудка операция направленная на снижение веса за счет уменьшения объема желудка и выключения части тонкой кишки.
Продолжительность операции

90-120 мин

Реабилитация

4 дня

Шунтирование желудка
Операция желудочного шунтирования выполняется лапароскопически, через 4 -5 проколов, хотя в некоторых клиниках выполняют эту операцию и традиционным открытым методом. Суть вмешательства состоит в создании желудка малого объема и выключение части тонкой кишки из пищеварения. С этой целью пересекают желудок при помощи специального сшивающего аппарата, на несколько сантиметров ниже впадения пищевода. Таким образом объем нового желудка составляет 30 — 50 мл. Отсеченный желудок не удаляется, а остается в брюшной полости. После пересечения желудка приступают к выключению части тонкой кишки из пищеварения. С этой целью отступают, два метра от ее начала и пересекают тонкую кишку. Дистальный конец тонкой кишки (участок идущий к толстой кишке) сшивают с желудком, для того чтобы секрет оставшегося желудка, поджелудочной железы и желчь все же участвовали в пищеварении, отсеченная начальная часть тонкого кишечника вшивается в подвздошную кишку за 1,5 — 2 метра до ее впадения в толстую кишку. Таким образом пища из желудка попадает сразу в середину тонкого кишечника, а начальный его отдел полностью выключается из пищеварения.

Показана ли вам операция?

Ваш ИМТ

0 введите параметры
< 18.5

недостаточный
вес

18.5 - 25

нормальный
вес

25 - 30

лишний
вес

30 - 35

1 степень
ожирения

35-40

2 степень
ожирения

> 40

3 степень
ожирения

Цены
Шунтирование желудка (4 дня в клинике)

ККБ2: 310 000₽
Евромед: 329 000₽

В стоимость цены входит обследование, нахождение в клинике и операция. Цены могут отличаться от указанных в прайс листе.
Окончательную цену можно уточнить по телефону +7(928)41-77-828. Для лечения в платном отделении ККБ №2 и клинике Евромед не нужно направление и наличие полиса ОМС.
Как проходит процесс
Прием и консультация
Подготовка к бариатрической операции начинается с первичного приёма у врача-хирурга. Этот этап важен для оценки вашего состояния, обсуждения показаний к операции и выбора наиболее подходящей тактики лечения. Перед выполнением шунтирования желудка, необходима предварительная консультация. Во время консультации, я подробно расскажу, о всех плюсах и минусах продольной резекции, отвечу на все Ваши вопросы. Если пациент живет далеко, возможна онлайн консультация. Я веду прием в клинике Евромед, записаться можно по телефону 205-50-50, код г.Краснодара 861. Врач расскажет о сути мини-гастрошунтирования: • как проходит операция, • чем отличается от других методов (рукавная гастрэктомия, классический шунт и др.), • какие могут быть преимущества и возможные риски, • какие изменения в образе жизни потребуются после вмешательства.
Сбор анамнеза и осмотр
Предоперационное обследование занимает целый день. Мы выполняем большой объем обследований. Перечень необходимых обследований определен минздравом РФ, и мы их полностью выполняем. К концу первого дня, мы будем знать все о Вашем здоровье. В случае, если во время обследования будут выявлены противопоказания к операции, мы дадим рекомендации по лечению, и отпустим пациента на 2 - 3 недели, после чего повторно госпитализируем его, для оперативного лечения. Мы не против, если пациент хочет обследоваться по месту жительства. В этом случае мой ассистент вышлет необходимый перечень обследований, и сообщит куда необходимо прислать результаты. Телефон ассистента +7(928)-291-08-80. На приёме врач подробно расспросит вас о: • текущем весе и истории набора веса, • попытках снижения веса ранее (диеты, медикаменты, спорт и пр.), • сопутствующих заболеваниях (сахарный диабет, гипертония, апноэ сна, заболевания суставов и пр.), • перенесённых операциях и хронических состояниях, • приёме лекарств, аллергиях и образе жизни. После приёма вы получите: • список необходимых обследований, • индивидуальные рекомендации по подготовке к операции, • ориентировочные сроки и условия госпитализации.
Госпитализация и хирургический стационар
Госпитализация в хирургический стационар, проводится в 8 утра, натощак. Если операция продольной резекции желудка, назначена в клинике евромед, то необходимо прибыть по адресу г.Краснодар, ул. Калинина 201, и обратиться на стойку администратора, дальше пациента будут сопровождать сотрудники клиники. Если госпитализация назначена в Краевую больницу №2, то необходимо прибыть к 8 утра по адресу г.Краснодар, ул. Красных Партизан 6/2, в приемное отделение, плановая госпитализация, и позвонить по телефону +7(928)-291-08-80 моему ассистенту. Вам помогут завести историю болезни, и сопроводят в отделение. В дальнейшем Вас будут сопровождать сотрудники клиники.
Операция
Операция шунтирование желудка выполняется лапароскопически, через 5 проколов по 1 см, под общим наркозом. Во время операции, мы выкроим маленький желудок, и отделим его от большей части желудка. Отключенный желудок, не удаляется, операция является обратимой. После того как мы выкроим маленький желудок, мы отмеряем 2 метра от начала тонкой кишки, и сошьем ее с выкроиным желудком, таким образом, что пища больше не будет попадать в начальные отделы тонкой кишки. Подробнее о выполнении шунтирования желудка, можно прочитать здесь
После операции пациент транспортируется в палату интенсивной терапии, где находится под наблюдением анестезиолога в течение 2 - 4 часов, после чего он переводится в палату. Сразу после операции, как только пациент почувствует в себе силы, можно вставать. Пить можно на следующий день, есть через день, после операции..
Пребывание в стационаре
Для выполнения шунтирования желудка, необходимо госпитализация в стационар на 4 суток. Вы сможете задать все интересующие вопросы об операции, восстановлении, питании, возможных побочных эффектах и т.д. Первый день пребывания проводится обследование. Второй день в клинике, выполняется операция. На следующий день, пациенту разрешается питье, он осматривается либо мной лично, либо моим ассистентом, в случае необходимости повторяются анализы. На 4 день, мы повторяем анализы крови, выполняем контрольное УЗИ, после чего пациент с рекомендациями выписывается домой. Пациентов из далека мы просим после выписки, пожить в Краснодаре еще 3 дня.

Где проходит операция

Проведение операции проходит в Краевой клинической больнице №2 (платное отделение), клинике “Евромед” города Краснодар, оснащенная всем необходимым современным и профессиональным оборудованием

Осложнения

К сожалению как при любых других операциях, шунтирование желудка может сопровождаться осложнениями. Сразу нужно сказать, что эти осложнения бывают крайне редко, но знать о них принимая решение о хирургическом лечение ожирения, нужно. Итак во время операции может развиться кровотечение, что в редких случаях может потребовать перехода из лапароскопической операции в открытую. Противопоказанием к шунтированию желудка являются любые хронические заболевания в стадии обострения, наркомания и алкоголизм, наличие психиатрических заболеваний в острой форме, онкологические заболевания

Сердечно-сосудистая система:
- Декомпенсированная сердечная недостаточность (III–IV ФК по NYHA)
- Тяжёлая ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия
- Недавний инфаркт миокарда (менее 6 месяцев)
- Неконтролируемая артериальная гипертензия
- Жизнеугрожающие аритмии

Дыхательная система:

- Декомпенсированная хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)
- Респираторная недостаточность
- Апноэ сна тяжёлой степени без лечения (CPAP)

Нервная и психическая системы:

- Неконтролируемые психические заболевания (шизофрения, биполярное расстройство и др.)
- Алкогольная или наркотическая зависимость
- Нарушения когнитивной сферы, препятствующие соблюдению послеоперационного режима

Эндокринная система:

- Некомпенсированный сахарный диабет с тяжелой ангио- или нейропатией
- Аддисонова болезнь (болезнь надпочечников)
- Гипотиреоз без лечения

Желудочно-кишечный тракт:

- Активная язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки
- Выраженный гастрит с атрофией и дисплазией
- Опухоли желудка или подозрение на них
- Болезнь Крона (особенно с поражением тонкой кишки)
- Предшествующие операции на желудке, затрудняющие технику операции
- Эзофагит тяжёлой степени, пищевод Барретта

Общий соматический статус:

- Тяжёлое истощение, белково-энергетическая недостаточность
- Онкологические заболевания в активной фазе
- Декомпенсированные хронические заболевания печени (цирроз с портальной гипертензией)
- Беременность или планирование беременности в ближайшие 12 месяцев

Реабилитация и жизнь после операции
Пациенты после шунтирования, должны соблюдать ограничение физической нагрузки в течение 2 месяцев. Подъем тяжести не более 5 кг. В дальнейшем не требуется каких либо серьезных ограничений. Приступить к тренировкам в спорт зале можно через месяц, плавание, велосипед, групповые занятия без отягощений. Занятие на силовых тренажерах возможны через два месяца. Различные косметологические процедуры возможны через месяц, посещение СПА комплексов, также возможно через месяц. После выполнения шунтирования желудка, будет необходимо выполнять ФГДС, раз в год, а также контроль показателей крови, раз в 6 месяцев. Все пациенты, добавляются в чат поддержки, а также у Всех моих пациентов есть возможность обратиться ко мне по любому вопросу, связанному с выполненной операцией. Все повторные консультации бесплатные.
Купаться можно на следующий день, после операции, без ограничений. Не следует тереть мочалкой швы. После купания, выполнить самостоятельную перевязку, мы расскажем как. Мини-гастрошунтирование — эффективная бариатрическая операция, направленная на устойчивое снижение веса и улучшение обмена веществ. Однако успех лечения зависит не только от операции, но и от того, как пациент соблюдает рекомендации в послеоперационный период. Первый месяц после операции: адаптационный период Госпитализация длится обычно 3–5 дней. В первые дни разрешается только пить воду, затем постепенно вводятся прозрачные бульоны и белковые напитки. Через 7–10 дней — пюреобразная пища, маленькими порциями (по 2–3 столовые ложки). К концу 4-й недели переход к мягкой, хорошо пережёвываемой пище. Диета на долгосрочный период (рекомендуется) Приём пищи 5–6 раз в день, маленькими порциями (100–150 мл). Основу рациона составляют белковые продукты: нежирное мясо, рыба, яйца, творог. Избегать жирного, жареного, сладкого, газированных напитков и алкоголя. Запрещено есть и пить одновременно — питьё должно быть через 30 минут после еды. Пациенту назначаются специальные витамины и микроэлементы, которые нужно принимать ежедневно пожизненно, так как часть кишечника исключена из пищеварения, и возможны дефициты. Медицинское наблюдение После операции важно регулярно наблюдаться у врача: Что нужно контролировать 1 месяц общий осмотр, анализ крови, вес 3 месяца витамины, ферритин, В12, фолиевая кислота, глюкоза 6 месяцев УЗИ органов брюшной полости, повторные анализы 12 месяцев контроль дефицитов, оценка результата, корректировка питания
Первый месяц после шунтирования желудка, необходимо соблюдать диету с употреблением жидкой, и протертой пищи, при выписке мы подробно расскажем об этом. В дальнейшем с медицинской точки зрения, нет запрета на употребление тех, или иных продуктов, кроме алкоголя, но необходимо помнить, что операция, это не панацея, а лишь инструмент в руках пациента. Если есть все что хочется, то есть риск возврата веса, либо его недостаточной потери. Поэтому необходимо соблюдать диету с ограничением жирных, жаренных, и богатых простыми углеводами, продуктов. Соблюдать такую диету, после продольной резекции желудка, достаточно просто.
Если работа не связана с тяжелой физической нагрузкой, то на работу можно выйти через неделю, после операции. Строго говоря, можно выйти на работу и раньше, но при длительной физической активности, в том числе и сидячей работе, могут быть достаточно неприятные ощущения в области операции.

Сиюхов Руслан Шумафович

Врач-хирург высшей категории.
Кандидат медицинских наук.

Опыт работы

Более 25 лет. Имею опыт более 2500 лапароскопических операций, 1500 из которых, по поводу бариатрии

Обучение

В 1998 году с отличием окончил кубанскую медицинскую академию. По окончании был принят в интернатуру на рабочем месте в Российский центр функциональной гастроэнтерологии. На протяжение всего профессионального пути неоднократно проходил обучение в ведущих Российских клиниках, принимал участие в международных конференциях

Опыт работы

После окончания интернатуры был принят на работу в РЦФГХ, где в 2005 году защитил диссертацию кандидата медицинских наук. В 2006 был назначен заведующим отделения. В 2008 году в связи с расформированием РЦФХГ, по приглашению руководства перешел на работу в городскую больницу 2, которая затем была переименована в Краевую клиническую больницу 2. За время работы внедрил в клинике около 10 новых оперативных вмешательств, в том числе высокотехнологичных операциях при раке пищевода и желудка. Организовал выполнение бариатрических операций в ККБ 2, был номинирован на премию “Призвание” в номинации лучший хирург. На сегодняшний день имею опыт более 2000 лапароскопических вмешательств, из которых более 1500 выполнены по поводу ожирения. С 2018 работаю в платном хирургическом отделении, созданном для оказания медицинской помощи в комфортабельных условиях. С 2021 года работаю в клинике Евромед.

Отзывы

Пациент

+7-962-76XXXXX

+ 5.0

21.04.2025

Достоинства
Все!

Недостатки
Такого нет.

Комментарий
Я обратилась с лишним весом и после операции у меня жизнь поменялась на до и после! Очень Благодарна Руслану Шумафовичу и всей команде! Золотые руки, такое отношение очень дорогого стоит, очень внимательная и отзывчивая команда! Я похудела на 67 кг. и чувствую себя великолепно.

Пациент

+7-906-43XXXXX

+ 5.0

19.04.2025

Достоинства
Все.

Недостатки
Нет такого.

Комментарий
Я обратилась к Руслану Шумафовичу с проблемой лишнего веса. На тот момент я весила 92 кг. Постоянные качели с весом меня утомили уже. Руслан Шумафович посоветовал сделать резекцию желудка, операцию сделал в июне 2024 года. Сейчас я вешу 62 кг при росте 171 см. Выгляжу и чувствую себя прекрасно, и очень счастлива. Спасибо огромное Руслану Шумафовичу.

Пациент

+7-993-66XXXXX

+ 5.0

12.04.2025

Достоинства
Все понравилось.

Комментарий
Удаляла желчный пузырь. Если вы ищите достойного хирурга, то несомненно это он! Умный, спокойный, располагающий к себе. Успокоит, настроит на позитив. Руслан Шумафович, низкий вам поклон и благодарю за Ваши золотые руки! Все прошло просто замечательно! Очень жалею, что 10 месяцев назад оперировалась не у вас по бариатрии, но теперь я точно знаю, что нашла своего хирурга, и теперь - только к Вам! Вы - прекрасный хирург и просто замечательный и отзывчивый человек! С уважением, Радмира. :)

Пациент

+7-928-43XXXXX

+ 5.0

07.04.2025

Комментарий
Я 4 года решалась на операцию. И, конечно же, когда поняла, что самой не справиться со своими 116 кг, я обратилась к Руслану Шумафовичу. Конечно, волновалась. Но за это время я изучила все за и против и поняла, что назад пути нет! Был назначен день, и это стало поворотным в моей жизни! Кстати, мне сейчас 58 лет, но чувствую себя лучше чем 10 лет назад и выгляжу моложе и здоровее. Операция прошла успешно. Все рекомендации выполняю, сбросила 40 кг. Мои дети радуются моему внешнему виду. Я - как будто другой человек. Спасибо огромное Руслану Шумафовичу и его команде за мою новую жизнь! Низкий поклон за ваши золотые руки! Всем, кто в раздумьях, советую. Решайтесь, не продавайте свою жизнь. И можете смело довериться Руслану Шумафовичу и его команде.

Пациент

+7-916-28XXXXX

+ 5.0

04.04.2025

Достоинства
Оперативность, честность.

Комментарий
Порекомендовал другой хирург, сказал, что Руслан Шумафович - один из самых лучших специалистов, который может больше проконсультировать и решить мою проблему по грыже пищевода. Как оказался в последствии прав, все объяснил, все рассказал, объяснил как производится операция, рассказал про диету и какой образ жизни будет после операции. Достаточно быстро договорились об операции, за что я очень признателен, так как живу в другом регионе. Сейчас прохожу курс реабилитации.

Пациент

+7-961-59XXXXX

+ 5.0

12.02.2025

Комментарий
Я Делала МГШ у Руслана Шумафовича 2, 5 года назад. У меня не было ни одной побочки после операции. Всё четко сделали, выписали. И что очень важно, доктор всегда был и остается (что очень важно!) на связи. И вот сейчас, спустя время, мне снова необходим хирург. И тут уже без сомнений только к нему. Многие мои знакомые по рекомендации делали бариатрию у него [...]. Все остались здоровы и довольны.

Пациент

+7-967-30XXXXX

+ 5.0

08.02.2025

Комментарий
Ну вот пришла и моя очередь написать отзыв. В марте 2024 г. я решила сделать бариатрическую операцию, на тот момент оперировали в Краснодаре 3 хирурга. Руслана Шумафовича выбрала по голосу, четко и по делу поговорили, в конце марта операция состоялась. Боже, это волшебная команда в краевой больнице №2 (ККБ №2), заботливые и добрые, обход врачей состоялся целыми делегациями. Чем осталась очень довольна. Ну и самое интересное, операция была - резекция желудка, так как было только ожирение (41 имт), сопутствующих заболеваний нет. Спустя 10 месяцев сброс 45 кг., от души спасибо, альбомы с похудевшими у вас наверняка есть. Пора открывать альбом "детский сад", спасибо за возможность стать мамой благодаря снижению веса.

Пациент

+7-918-13XXXXX

+ 5.0

07.02.2024

Достоинства
Без сомнения, лучший из лучших врачей. Всем спасибо, всего доброго! Здоровья вам!

Комментарий
Я обратилась в клинику "Евромед" к Руслану Шумафовичу с рядом проблем со здоровьем, в первую очередь меня беспокоил сахарный диабет, тахикардия, ожирение, отёки, врач внимательно изучил мою историю болезни, всё рассказал, ответил на все мои вопросы, затем я сдала ряд анализов, затем была назначена операция sasi.

Пациент

+7-918-44XXXXX

+ 5.0

31.01.2024

Достоинства
Очень довольна консультацией. Жду назначения даты операции.

Комментарий
Очень лаконично и грамотно проводит консультацию. Узнала все, что меня интересовало и беспокоило. Внушает доверие. Большое спасибо! Желаю Руслану Шумафовичу крепкого здоровья и долгих лет жизни! :)

Пациент

+7-918-47XXXXX

+ 5.0

20.01.2024

Комментарий
Я обратился по вопросу удаления желчного пузыря. Доктор осмотрел, рассказал, как будет проходить операция, успокоил. При проведении операции желчный оказался гнойным, но операция прошла успешно. Очень благодарен за внимательное отношение и профессионализм. С уважением, Олег Кононов.

Пациент

+7-918-14XXXXX

+ 5.0

09.12.2023

Достоинства
Предложил варианты операции. И тут я поняла, что все серьёзно, все может получится, и что этот доктор сделает свое дело на 100%.

Недостатки
Недостатков нет.

Комментарий
Выход из наркоза был лёгкий, впоследствии самочувствие было нормальным. Хочу поблагодарить коллектив мед клиники "Евромед". И отдельное человеческое спасибо Сиюхову Руслану Шумафовичу за эту операцию.

Пациент

+7-989-81XXXXX

+ 5.0

09.11.2023

Комментарий
Я обратилась в клинику с проблемой ожирения, так как больше так жить было нельзя, но в первую очередь я ехала на операцию к врачу Сиюхову Руслану Шумафовичу. Мои знакомые сделали операции у него и восторгам не было предела, он врач от бога! Я не знала, что мне нужно было. И доктор настолько корректно и доходчиво разъяснил, что мне нужно. Да и он не скрывает все подводные камни. Операция прошла успешно, команда - супер. Всем, кто собирается на операцию, рекомендую только этого доктора с его командой!

Пациент

+7-989-28XXXXX

+ 5.0

22.10.2023

Достоинства
Понравилось все! От приема в клинике до самой выписки! Лучший врач и лучшая клиника.

Комментарий
Пришла с проблемой ожирения, после консультации Руслана Шумафовича не осталось вообще сомнений и страха перед операцией, операция прошла отлично. После операции восстановление легкое и неболезненное, рекомендовать буду врача однозначно, опираясь на свой опыт.

Пациент

+7-990-00XXXXX

+ 5.0

11.09.2023

Достоинства
Внимание врача после выписки - до сих пор отвечает на все вопросы и даёт бесплатные рекомендации.

Недостатки
Недостатков не отметила.

Комментарий
Я уже и забыла, как приятно бывает смотреться в зеркало! Спасибо большое, Руслан Шумахович и команда "Евромеда"!

Вопрос-ответ
Каков период восстановления после операции?

Госпитализация: 3,5 суток.
Возвращение к обычной жизни: 2–4 недели.
Полное восстановление: 6–8 недель.
В первые недели необходимо соблюдать строгую диету (жидкая и пюреобразная пища).

Чем отличается шунтирование желудка от продольной резекции желудка?

Эта операция включает два механизма снижения веса. Во время вмешательства уменьшается объем желудка и отключается часть тонкой кишки (кишка не удаляется). Таким образом, пациент меньше ест за счет уменьшения объема желудка, и часть пищи не усваивается из-за уменьшения длины тонкого кишечника, что дает дополнительный эффект по снижению веса.

Сколько я потеряю килограмм после операции?

Потеря веса очень индивидуальна, зависит от того, как пациент выполняет рекомендации. В среднем потеря веса после шунтирования желудка, составляет 70 - 90% избыточного веса.

Кому рекомендуется шунтирование желудка?

Операция рекомендуется людям с:
Индексом массы тела (ИМТ) 40 и выше (ожирение III степени).
ИМТ 35–39,9 при наличии сопутствующих заболеваний, таких как диабет 2 типа, гипертония или апноэ сна.
Сладкоежкам.
Пациентам с неврогенной булимией, по согласованию с психиатром.

Каковы преимущества шунтирования желудка перед рукавной (слив) резекцией?

Более значительное снижение веса (в среднем 80% избыточной массы тела, против 60% при рукавной резекции желудка).
Более редкий возврат веса при шунтировании желудка
Лучший метаболический эффект в отношение ремиссии сахарного диабета, до 90%, против 60% при продольной резекции желудка.

Какие риски связаны с операцией?

К сожалению, абсолютно безопасных операций нет, но шунтирование желудка считается безопасной операцией. Риск осложнений 1 - 2% от общего количества выполняемых операций.

Как долго длится операция, и сколько нужно находиться в клинике?

Операция обычно занимает 1,5 – 2 часа и проводится под общим наркозом. Используется лапароскопический метод (через небольшие разрезы). В клинике нужно находится три с половиной дня.

Какие изменения в питании ожидаются после операции?

Уменьшение порций пищи.
Часто изменение вкусовых пристрастий, с предпочтением более легкой пищи.
Быстрое утоление голода.

Какой вес можно потерять после шунтирования желудка?

В среднем пациенты теряют 70–80% избыточной массы тела в течение 12–18 месяцев после операции. Результаты зависят от соблюдения рекомендаций врача и изменения образа жизни.

Запишитесь на бесплатную консультацию

Связаться с доктором:

Статьи
Эффективность и безопасность Оземпика (семаглутида)

Оземпик и его российские аналоги (Семавик, Квинсента) содержат семаглутид — действующее вещество, относящееся к аналогам глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Это рецептурный препарат, используемый для лечения сахарного диабета 2 типа и снижения веса. Его применение возможно только по назначению врача....

Хирургическое лечение ожирения

Ожирение - хроническое, генетически обусловленное заболевание, которое приводит к увеличению заболеваемости сахарным диабетом 2 типа, онкологическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, тяжелым повреждениям суставов, гипертонической болезни. Ожирение является ведущим заболеванием, излечение, которого приводит к увеличению продолжительности жизни....

Жировой гепатоз

Жировой гепатоз, или правильней неалкогольная жировая болезнь печени это хроническое заболевание сопровождающееся накоплением жировых отложений в более чем 5% процентах клеток печени (гепатоцитов), при условии отсутствии злоупотребления алкоголем, не более 40 гр. чистого этанола. Исходом жирового гепатоза является стеатогепатит, который может трансформироваться в цирроз печени. Данное заболевание значительно увеличивает риск рака печени. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне ожирения, сахарного диабета 2 типа, метаболического синдрома....