SASI

SASI — это комбинированная бариатрическая операция, при которой уменьшают желудок и создают дополнительное соединение с подвздошной кишкой. Она ограничивает объем пищи и одновременно активирует гормоны, улучшающие обмен веществ и снижающие аппетит.
Продолжительность операции

4 дня в клинике

Реабилитация

2 дня

SASI

Показана ли вам операция?

Ваш ИМТ

0 введите параметры
< 18.5

недостаточный
вес

18.5 - 25

нормальный
вес

25 - 30

лишний
вес

30 - 35

1 степень
ожирения

35-40

2 степень
ожирения

> 40

3 степень
ожирения

Как проходит процесс
Прием и консультация
Перед выполнением бариатрической операции, необходима предварительная консультация. Во время консультации, мы обсудим режим питания пациента, постараемся выяснить причины, которые привели к набору лишнего веса, обсудим имеющиеся заболевания, и на основе этого прийме совместное решение о необходимости хирургического лечения ожирения. На консультации мы подробно обсудим все плюсы и минусы различных бариатрических операциях. Я максимально подробно расскажу о всех возможных осложнениях и побочных эффектах от операции. Если пациент живет далеко, возможна онлайн консультация. Я веду прием в клинике Евромед, записаться можно по телефону 205-50-50, код г.Краснодара 861.
Предоперационное обследование
Предоперационное обследование перед бариатрической операцией занимает целый день. Мы выполняем большой объем обследований. Перечень необходимых обследований определен минздравом РФ, и мы их полностью выполняем. К концу первого дня, мы будем знать все о Вашем здоровье. В случае, если во время обследования будут выявлены противопоказания к операции, мы дадим рекомендации по лечению, и отпустим пациента на 2 - 3 недели, после чего повторно госпитализируем его, для оперативного лечения. Мы не против, если пациент хочет обследоваться по месту жительства. В этом случае мой ассистент вышлет необходимый перечень обследований, и сообщит куда необходимо прислать результаты. Телефон ассистента +7(928)-291-08-80
Госпитализация и хирургический стационар
Госпитализация в хирургический стационар, проводится в 8 утра, натощак. Если операция продольной резекции желудка, назначена в клинике евромед, то необходимо прибыть по адресу г.Краснодар, ул. Калинина 201, и обратиться на стойку администратора, дальше пациента будут сопровождать сотрудники клиники. Если госпитализация назначена в Краевую больницу №2, то необходимо прибыть к 8 утра по адресу г.Краснодар, ул. Красных Партизан 6/2, в приемное отделение, плановая госпитализация, и позвонить по телефону+7 (928)-291-08-80 моему ассистенту. Вам помогут завести историю болезни, и сопроводят в отделение. В дальнейшем Вас будут сопровождать сотрудники клиники
Операция
Операция SASI (Single Anastomosis Sleeve Ileal bypass) представляет собой комбинированное вмешательство, в ходе которого сначала выполняется продольная резекция желудка — удаляется большая его часть, формируя узкую трубку, как при стандартной рукавной гастрэктомии. Затем, не прерывая нормальный ход пищи через двенадцатиперстную кишку, хирург дополнительно формирует соединение (анастомоз) между трубчатым желудком и подвздошной кишкой — одной из самых дальних частей кишечника. В результате часть пищи уходит по естественному пути, а часть сразу попадает в дистальные отделы тонкой кишки, что вызывает мощный гормональный отклик, способствует раннему насыщению, улучшает чувствительность к инсулину и значительно снижает аппетит. Благодаря этому операция работает сразу в двух направлениях: механически ограничивает объем пищи и вызывает метаболические изменения, способствующие снижению веса. Уникальность SASI в том, что она сохраняет проходимость всего желудочно-кишечного тракта и при этом активирует кишечные гормоны, влияющие на обмен веществ. Это делает её особенно эффективной при ожирении, сопровождающемся диабетом или инсулинорезистентностью.
Пребывание в стационаре
Для выполнения бариатрической операции, необходима госпитализация в стационар на 4 суток. Первый день пребывания проводится обследование. Второй день в клинике, выполняется операция. На следующий день, пациенту разрешается питье, он осматривается либо мной лично, либо моим ассистентом, в случае необходимости повторяются анализы. На 4 день, мы повторяем анализы крови, выполняем контрольное УЗИ, после чего пациент с рекомендациями выписывается домой. Пациентов из далека мы просим после выписки, пожить в Краснодаре еще 3 дня

Где проходит операция

Проведение операции проходит в Краевой клинической больнице №2 (платное отделение), клинике “Евромед” города Краснодар, оснащенная всем необходимым современным и профессиональным оборудованием

Противопоказания и осложнения

Бариатрическая операция SASI — это современный и эффективный метод хирургического лечения ожирения. Однако, как и любое хирургическое вмешательство, она имеет свои противопоказания и потенциальные риски.


Абсолютные противопоказания:

1. Тяжёлые сердечно-лёгочные заболевания, при которых операция может быть опасной для жизни.

2.  Неконтролируемые психические расстройства, включая тяжёлую депрессию, расстройства пищевого поведения, алкоголизм или наркозависимость.

3. Активные злокачественные опухоли.

4. Беременность или планирование беременности в течение ближайшего года.

5. Тяжёлые нарушения свёртываемости крови.


Относительные противопоказания:

1. Возраст младше 18 или старше 65 лет.

2. Воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона).

3. Невозможность соблюдения режима питания и приёма витаминов в послеоперационном периоде.

4. Отсутствие условий для регулярного врачебного наблюдения.


Каждый случай оценивается индивидуально. Решение о возможности проведения операции принимает врач после обследования.


Возможные осложнения

Хотя операция SASI считается безопасной и эффективной, полностью исключить риски нельзя.

Ранние осложнения (в течение первых недель):

1. Кровотечения.

2. Несостоятельность швов, утечка содержимого желудка.

3. Внутрибрюшные инфекции.

4. Тромбоэмболические осложнения.


Поздние осложнения (через недели или месяцы):

1. Дефицит витаминов и белка (в том числе B12, железа, кальция).

2. Желчнокаменная болезнь.

3. Нарушения пищеварения: метеоризм, диарея, изменения стула.

4. Возможное сужение анастомоза (места соединения кишечника), требующее лечения.

5. Редко — гастроэзофагеальный рефлюкс.


Реабилитация и жизнь после операции
Пациент выписывается домой через 48 часов после операции при отсутствии осложнений. Особенно важным является тщательный послеоперационный контроль докторами различных специальностей (хирургом, эндокринологом, гастроэнтерологом) через 3 недели после операции, затем 1 раз в квартал в течение первого года
Сначала рекомендуется жидкая диета — бульоны, негазированная вода, разбавленные соки. Постепенно вводятся протёртые и мягкие продукты. Далее соблюдение принципов дробного питания — небольшими порциями 5–6 раз в день, избегание переедания.
Лёгкие движения и прогулки уже в первые дни после операции помогают избежать осложнений, таких как тромбоз.
Регулярные визиты к врачу для контроля веса, лабораторных анализов и коррекции терапии. При необходимости помощь психолога или участие в группах поддержки для адаптации к новым привычкам.

Сиюхов Руслан Шумафович

Врач-хирург высшей категории.
Кандидат медицинских наук.

Опыт работы

Более 25 лет. Имею опыт более 2500 лапароскопических операций, 1500 из которых, по поводу бариатрии

Обучение

В 1998 году с отличием окончил кубанскую медицинскую академию. По окончании был принят в интернатуру на рабочем месте в Российский центр функциональной гастроэнтерологии. На протяжение всего профессионального пути неоднократно проходил обучение в ведущих Российских клиниках, принимал участие в международных конференциях

Опыт работы

После окончания интернатуры был принят на работу в РЦФГХ, где в 2005 году защитил диссертацию кандидата медицинских наук. В 2006 был назначен заведующим отделения. В 2008 году в связи с расформированием РЦФХГ, по приглашению руководства перешел на работу в городскую больницу 2, которая затем была переименована в Краевую клиническую больницу 2. За время работы внедрил в клинике около 10 новых оперативных вмешательств, в том числе высокотехнологичных операциях при раке пищевода и желудка. Организовал выполнение бариатрических операций в ККБ 2, был номинирован на премию “Призвание” в номинации лучший хирург. На сегодняшний день имею опыт более 2000 лапароскопических вмешательств, из которых более 1500 выполнены по поводу ожирения. С 2018 работаю в платном хирургическом отделении, созданном для оказания медицинской помощи в комфортабельных условиях. С 2021 года работаю в клинике Евромед.

Отзывы

Пациент

+7-962-76XXXXX

+ 5.0

21.04.2025

Достоинства
Все!

Недостатки
Такого нет.

Комментарий
Я обратилась с лишним весом и после операции у меня жизнь поменялась на до и после! Очень Благодарна Руслану Шумафовичу и всей команде! Золотые руки, такое отношение очень дорогого стоит, очень внимательная и отзывчивая команда! Я похудела на 67 кг. и чувствую себя великолепно.

Пациент

+7-906-43XXXXX

+ 5.0

19.04.2025

Достоинства
Все.

Недостатки
Нет такого.

Комментарий
Я обратилась к Руслану Шумафовичу с проблемой лишнего веса. На тот момент я весила 92 кг. Постоянные качели с весом меня утомили уже. Руслан Шумафович посоветовал сделать резекцию желудка, операцию сделал в июне 2024 года. Сейчас я вешу 62 кг при росте 171 см. Выгляжу и чувствую себя прекрасно, и очень счастлива. Спасибо огромное Руслану Шумафовичу.

Пациент

+7-993-66XXXXX

+ 5.0

12.04.2025

Достоинства
Все понравилось.

Комментарий
Удаляла желчный пузырь. Если вы ищите достойного хирурга, то несомненно это он! Умный, спокойный, располагающий к себе. Успокоит, настроит на позитив. Руслан Шумафович, низкий вам поклон и благодарю за Ваши золотые руки! Все прошло просто замечательно! Очень жалею, что 10 месяцев назад оперировалась не у вас по бариатрии, но теперь я точно знаю, что нашла своего хирурга, и теперь - только к Вам! Вы - прекрасный хирург и просто замечательный и отзывчивый человек! С уважением, Радмира. :)

Пациент

+7-928-43XXXXX

+ 5.0

07.04.2025

Комментарий
Я 4 года решалась на операцию. И, конечно же, когда поняла, что самой не справиться со своими 116 кг, я обратилась к Руслану Шумафовичу. Конечно, волновалась. Но за это время я изучила все за и против и поняла, что назад пути нет! Был назначен день, и это стало поворотным в моей жизни! Кстати, мне сейчас 58 лет, но чувствую себя лучше чем 10 лет назад и выгляжу моложе и здоровее. Операция прошла успешно. Все рекомендации выполняю, сбросила 40 кг. Мои дети радуются моему внешнему виду. Я - как будто другой человек. Спасибо огромное Руслану Шумафовичу и его команде за мою новую жизнь! Низкий поклон за ваши золотые руки! Всем, кто в раздумьях, советую. Решайтесь, не продавайте свою жизнь. И можете смело довериться Руслану Шумафовичу и его команде.

Пациент

+7-916-28XXXXX

+ 5.0

04.04.2025

Достоинства
Оперативность, честность.

Комментарий
Порекомендовал другой хирург, сказал, что Руслан Шумафович - один из самых лучших специалистов, который может больше проконсультировать и решить мою проблему по грыже пищевода. Как оказался в последствии прав, все объяснил, все рассказал, объяснил как производится операция, рассказал про диету и какой образ жизни будет после операции. Достаточно быстро договорились об операции, за что я очень признателен, так как живу в другом регионе. Сейчас прохожу курс реабилитации.

Пациент

+7-961-59XXXXX

+ 5.0

12.02.2025

Комментарий
Я Делала МГШ у Руслана Шумафовича 2, 5 года назад. У меня не было ни одной побочки после операции. Всё четко сделали, выписали. И что очень важно, доктор всегда был и остается (что очень важно!) на связи. И вот сейчас, спустя время, мне снова необходим хирург. И тут уже без сомнений только к нему. Многие мои знакомые по рекомендации делали бариатрию у него [...]. Все остались здоровы и довольны.

Пациент

+7-967-30XXXXX

+ 5.0

08.02.2025

Комментарий
Ну вот пришла и моя очередь написать отзыв. В марте 2024 г. я решила сделать бариатрическую операцию, на тот момент оперировали в Краснодаре 3 хирурга. Руслана Шумафовича выбрала по голосу, четко и по делу поговорили, в конце марта операция состоялась. Боже, это волшебная команда в краевой больнице №2 (ККБ №2), заботливые и добрые, обход врачей состоялся целыми делегациями. Чем осталась очень довольна. Ну и самое интересное, операция была - резекция желудка, так как было только ожирение (41 имт), сопутствующих заболеваний нет. Спустя 10 месяцев сброс 45 кг., от души спасибо, альбомы с похудевшими у вас наверняка есть. Пора открывать альбом "детский сад", спасибо за возможность стать мамой благодаря снижению веса.

Пациент

+7-918-13XXXXX

+ 5.0

07.02.2024

Достоинства
Без сомнения, лучший из лучших врачей. Всем спасибо, всего доброго! Здоровья вам!

Комментарий
Я обратилась в клинику "Евромед" к Руслану Шумафовичу с рядом проблем со здоровьем, в первую очередь меня беспокоил сахарный диабет, тахикардия, ожирение, отёки, врач внимательно изучил мою историю болезни, всё рассказал, ответил на все мои вопросы, затем я сдала ряд анализов, затем была назначена операция sasi.

Пациент

+7-918-44XXXXX

+ 5.0

31.01.2024

Достоинства
Очень довольна консультацией. Жду назначения даты операции.

Комментарий
Очень лаконично и грамотно проводит консультацию. Узнала все, что меня интересовало и беспокоило. Внушает доверие. Большое спасибо! Желаю Руслану Шумафовичу крепкого здоровья и долгих лет жизни! :)

Пациент

+7-918-47XXXXX

+ 5.0

20.01.2024

Комментарий
Я обратился по вопросу удаления желчного пузыря. Доктор осмотрел, рассказал, как будет проходить операция, успокоил. При проведении операции желчный оказался гнойным, но операция прошла успешно. Очень благодарен за внимательное отношение и профессионализм. С уважением, Олег Кононов.

Пациент

+7-918-14XXXXX

+ 5.0

09.12.2023

Достоинства
Предложил варианты операции. И тут я поняла, что все серьёзно, все может получится, и что этот доктор сделает свое дело на 100%.

Недостатки
Недостатков нет.

Комментарий
Выход из наркоза был лёгкий, впоследствии самочувствие было нормальным. Хочу поблагодарить коллектив мед клиники "Евромед". И отдельное человеческое спасибо Сиюхову Руслану Шумафовичу за эту операцию.

Пациент

+7-989-81XXXXX

+ 5.0

09.11.2023

Комментарий
Я обратилась в клинику с проблемой ожирения, так как больше так жить было нельзя, но в первую очередь я ехала на операцию к врачу Сиюхову Руслану Шумафовичу. Мои знакомые сделали операции у него и восторгам не было предела, он врач от бога! Я не знала, что мне нужно было. И доктор настолько корректно и доходчиво разъяснил, что мне нужно. Да и он не скрывает все подводные камни. Операция прошла успешно, команда - супер. Всем, кто собирается на операцию, рекомендую только этого доктора с его командой!

Пациент

+7-989-28XXXXX

+ 5.0

22.10.2023

Достоинства
Понравилось все! От приема в клинике до самой выписки! Лучший врач и лучшая клиника.

Комментарий
Пришла с проблемой ожирения, после консультации Руслана Шумафовича не осталось вообще сомнений и страха перед операцией, операция прошла отлично. После операции восстановление легкое и неболезненное, рекомендовать буду врача однозначно, опираясь на свой опыт.

Пациент

+7-990-00XXXXX

+ 5.0

11.09.2023

Достоинства
Внимание врача после выписки - до сих пор отвечает на все вопросы и даёт бесплатные рекомендации.

Недостатки
Недостатков не отметила.

Комментарий
Я уже и забыла, как приятно бывает смотреться в зеркало! Спасибо большое, Руслан Шумахович и команда "Евромеда"!

Вопрос-ответ
Что такое операция SASI?

SASI - это комбинированная бариатрическая операция, cочетающая вертикальную резекцию желудка (рукавную гастропластику) и обходной анастомоз подвздошной кишки. Она направлена на снижение веса и улучшение метаболизма. Это достаточно новая операция, которая в настоящее время набирает популярность, из-за высокой эффективности.

Если операция SASI новая, значит риск осложнений выше, чем при других бариатрических операциях?

Нет это не так. Все этапы операции sasi, уже много лет применяются в хирургии, в этой операции их лишь объединили. Несмотря на свою новизну, операция предложена в 2014 году, уже прооперированы несколько тысяч пациентов с хорошим результатом, и крайне низким процентом осложнений. В нашей клинике выполнено порядка 50 таких операций.

В чём преимущества операции SASI перед продольной резекцией желудка и шунтированием?

При операции SASI, в отличие от шунтирования желудка, не происходит пересечения желудка. Вместо этого тонкая кишка подшивается к антральному отделу желудка, расположенному рядом с его выходом. Благодаря этому в пищеварительном тракте не образуются слепые зоны, как это бывает при шунтировании. Кроме того сохранение пассажа пищи по ДПК, снижает риск развития витаминной недостаточности и снижает риск развития демпинг синдрома. В отличие от рукавной резекции, в операции SASI используется шунтирующий компонент, что позволяет добиться более заметной потери веса.

Как проходит операция SASI?

Лапароскопически удаляется часть желудка (формируется "рукав"). Нижняя часть желудка соединяется с подвздошной кишкой (в обход части тонкого кишечника). Операция длится 1,5–3 часа под общим наркозом.

Какие могут быть осложнения после SASI?

Несостоятельность швов (крайне редко), дефицит витаминов (B12, D, железо).

Какой режим питания после SASI?

1–2 недели: жидкая пища (бульоны, протеиновые коктейли). 3–4 недели: пюре и мягкая еда. После 1 месяца: постепенное возвращение к твердой пище, но малыми порциями.

Насколько быстро худеют после SASI?

В первые 6–12 месяцев пациенты, в среднем, теряют 60–80% избыточного веса. Далее вес стабилизируется.

Можно ли делать SASI при диабете?

Да, SASI особенно эффективна при диабете 2 типа – у многих пациентов снижается потребность в инсулине уже в первые месяцы, а затем наступает его ремиссия.

Запишитесь на бесплатную консультацию

Связаться с доктором:

Статьи
Эффективность и безопасность Оземпика (семаглутида)

Оземпик и его российские аналоги (Семавик, Квинсента) содержат семаглутид — действующее вещество, относящееся к аналогам глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Это рецептурный препарат, используемый для лечения сахарного диабета 2 типа и снижения веса. Его применение возможно только по назначению врача....

Хирургическое лечение ожирения

Ожирение - хроническое, генетически обусловленное заболевание, которое приводит к увеличению заболеваемости сахарным диабетом 2 типа, онкологическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, тяжелым повреждениям суставов, гипертонической болезни. Ожирение является ведущим заболеванием, излечение, которого приводит к увеличению продолжительности жизни....

Жировой гепатоз

Жировой гепатоз, или правильней неалкогольная жировая болезнь печени это хроническое заболевание сопровождающееся накоплением жировых отложений в более чем 5% процентах клеток печени (гепатоцитов), при условии отсутствии злоупотребления алкоголем, не более 40 гр. чистого этанола. Исходом жирового гепатоза является стеатогепатит, который может трансформироваться в цирроз печени. Данное заболевание значительно увеличивает риск рака печени. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне ожирения, сахарного диабета 2 типа, метаболического синдрома....